两人步伐很慢，从江明月身边路过。江明月闻到了一股很重的鱼腥味。
“那俩人怎么了？”江明月坐下来问毛小东。
“祖孙两个，孙子急性胸痛伴呕吐，在家吃了药，还是吐。去了家附近的乡镇卫生院，乡镇卫生院说看不了，要去县城，爷爷一路蹬三轮车过来的。”
毛小东啧啧两声，“三轮车啊，光蹬过来就花了两个多小时。这要是遇到什么急症，半路上人就没了。”
江明月问：“现在他们去做检查了？”
毛小东说：“嗯，病人说刚刚一阵后背疼得要命，休息了一会儿，缓过来了。我觉得心绞痛的可能性很大，病人这么年轻应该不会心梗，呕吐多半是心肌缺血导致的。我让他去查心电图和心梗三项了，等结果吧。”
思路没错。
江明月瞟他一眼：“有进步。”
毛小东嘿嘿地笑。
“沈医生呢？”江明月又问。
进来就没看见他的人。
毛小东说：“刚刚来了个误喝农药的老人，沈老师送他去抢救了。”
江明月“哦”了声。
毛小东偷瞟她的神色，好奇地打听：“江老师，你真和沈老师结婚了啊？”
“他告诉你的？”
“对啊。”
其实江明月不用问也知道。就结婚这件事而言，沈归时真的很想昭告天下。
前天他们刚领好证，还没出婚姻登记处，沈归时便给远在海城的人事科同事打电话，让对方把他们俩电子档案里婚姻状况那一栏改成“已婚”。
人事科同事大为震撼，在电话里问了好几遍：“真的假的？你和江明月？”
沈归时当即把朋友圈背景，换成了他和江明月手持结婚证的甜蜜合影。
此外，沈归时还买了好几种喜糖，左邻右舍发了个遍，路过的狗他都恨不得贴个囍字。主打一个普天同庆。
-
毛小东非常想采访江明月：“诶，江老师，你心里咋想的啊？怎么这么突然就结婚了啊？”
江明月还没来得及说话，门口响起一道喑哑的嗓音：“你结婚了？”
江明月抬头一看，门口站着林逸。
空气陷入莫名的死寂。
林逸抬腿走了进来，步子并不快，却有步步紧逼的意味。他停在江明月的桌子旁边，声线低沉：“什么时候结的婚？”
毛小东抢答道：“前天！”
江明月右眼皮狂跳。
她抬手按了按右边眼眶。
林逸盯视着她：“你家里人知道吗？”
毛小东又抢答：“知道，彩礼都没收，就收了个祖传的翡翠，沈老师还说值五个亿。”
林逸眉心轻拧：“就五个亿？”
哟呵，这口气。
毛小东问：“你嫌少啊？”
“闭嘴！”江明月终于受不了毛小东接话接个没完了。
她给了毛小东一个震慑意味很浓的眼神，又抬眸望向林逸：“你要是没什么事——”
“我有事。”林逸说。
江明月站起来：“那出去说吧。”
-
两人来到僻静无人的走廊。阳光透窗而入，在走廊的地砖上划分出一格格长方形的灿烂轮廓。
十个小时前，林逸还在南半球。他作为林氏核心人物，出席了一场商务宴请。
宴会结束之后，他拒绝了友商的好意挽留，迅速归国，来到彤县。
他很想见江明月。
这个念头在短暂地奔赴异国他乡之后，变得更加强烈。
林逸从来不知道，想念一个人会是这样的感觉。
时时刻刻，牵肠挂肚。
他并不厌恶这种感觉。
相反，他很庆幸，也很满足。
原来这世上会有那么一个人，能让他不论身在何处，始终期待重逢。
多好。
林逸唯恐自己风尘仆仆，还特意在飞机上洗了个澡，换了身衣服。
他知道江明月不想见他，所以这段时间他没有再去打扰江明月。他给她充分的时间去平复心情，慢慢淡化那晚的记忆。
结果她就趁着这段时间，结了个婚？
林逸后悔没有安排人在彤县盯好江明月。
但凡派人盯着，肯定不会眼睁睁地看着这种事发生。
不过话说回来——结婚了，又怎样？又不是不能离婚。
江明月的右眼皮从林逸进门开始就跳个没完。她用力眨了下眼：“找我什么事？”
林逸动了动唇，绷紧的下颔放松，语声温和地致歉：“对不起，上次待你有失礼数，对此我也一直很后悔。”
后悔当时没有忍耐住。越过了这一步，再想挽回，殊为不易。
江明月垂下眼眸：“没关系，现在我已经结婚了，希望你也能早日找到合适的伴侣。”
“承你吉言。”林逸的舌尖抵紧上颚，撑出一个得体的微笑，“我给你买了个海岛，在澳洲大堡礁圣灵群岛，岛上设施齐全，不用你再费心建设。这算作我的赔礼，希望你能接受。”
“不用了。我之前也说了，过去的事就算了。”
林逸低头问她：“明月，我们以后还是朋友吗？”
就在这时，江明月的手机铃声大作。
毛小东在电话里狂喊：“江老师，你快来帮我看看这个病人！好像要不行了！”
“来了！”
江明月顾不上跟林逸多说，电话都没挂就往急诊狂奔。
刚刚那个急性胸痛的青年，突发昏厥，已经送进了抢救室。一量血压，高得吓人，立刻静脉给了降压药。
青年名叫段明。毛小东问段明爷爷，孙子是否有高血压病史。老人家哭天抢地，一问三不知。
毛小东给江明月看了段明的检查单。心电图和心梗三项均无异常。
毛小东愁眉苦脸道：“不是心绞痛，更不是心梗，现在人昏过去了，病史也问不出来，诊断不明，根本不知道往哪个方向开展救治。”
这情况，江明月也觉得棘手。
急性胸痛可能的病因有很多。在短时间内迅速甄别、判断真正的病因，是每一个急诊医生的难题。
段明的隔壁床躺的就是那个误喝农药的病人，刚洗了胃，洁白的床单上遍布呕吐物。段明的身上则是一股挥之不去的鱼腥气。
抢救室内，气味熏人。
沈归时安顿好那个误喝农药的病人，抽空看了看段明的情况。
“CT查了吗？”沈归时问。
“还没。”毛小东急得要命，“不然先推过去做个头部平扫？又晕又吐的，说不定是脑出血了。”
沈归时看病历，严谨道：“不像。他这个疼痛是由前胸放射到后背的，应该跟脑子没关系。”
江明月道：“先做胸部和上腹的CT。”
沈归时赞同。
毛小东去和家属沟通。
抢救室陆陆续续有医护进出，自动门开了又关，关了又开。
段明爷爷吵嚷的声音不可避免地传了进来：“怎么又要做检查！你们医院就知道骗钱！刚刚查什么心电图，还抽了我孙子一管血，花了四百多块钱！结果什么病都没查出来！”
毛小东解释：“现在还没搞清楚他到底怎么了，所以需要完善检查，这样才能确定他的病因。”
“你们这帮庸医！不会看病开什么医院！”
段明爷爷头发花白，人却中气十足，声音尖利，仿佛能穿破天花板。
“怎么吵起来了……”江明月听得头疼，跟沈归时说，“你在这儿守着，我出去看看。”
毛小东见江明月来了，跟看到了救星一样，小声交代道：“江老师，这人是镇上菜市场专门杀鱼的，家里就两口人，祖孙俩相依为命，经济条件一般，不愿意继续花钱做检查。”
江明月轻点一下头，示意自己有数了。
“老人家，你先别激动。我跟你说啊，你孙子目前的情况很危险……”
江明月的话还没说完，就被段明爷爷大声打断：“狗屁危险！我孙子才25岁！能出什么事！你少咒他！这孩子从小就没让我操过心，读书好成绩好，还去省城读研究生了。”
段明爷爷说到这儿，很鄙薄地瞧了眼江明月：“研究生，你知道不？”
毛小东叉着腰说：“大爷你少看不起人啊，江医生也是研究生，还是海大医学院毕业的。”
段明爷爷重重一哼：“女娃读书好有什么用，早晚都要嫁人的。”
老人说话夹杂着方言，江明月虽然听着费劲儿，但也听懂了。
她不计较，只说正事儿：“如果钱不够，可以先欠着，过后再补。检查必须要做，不查清楚没办法对症治疗。”
这时，抢救室的门开了，沈归时走出来说：“段明醒了。”
段明爷爷不满地推搡江明月：“哼！你看！人都醒了！肯定没事儿！你们这些黑心医生，就想多做检查多骗钱！”
沈归时立即上前半步，用小臂挡住段明爷爷的手，冷声道：“说话就说话，不要动手。”
段明爷爷有些驼背，而沈归时站得笔直，比段明爷爷高出一个头，伸出来的那截小臂坚实有力，蕴藏着一个成年男性的充沛力量。
段明爷爷显然欺软怕硬，瞅了眼面如结霜的沈归时，不做声了。
第66章 温柔 谁会不爱这样的江明月？
几个医生回到抢救室, 细问段明病史。
段明称自己研究生入学体检时发现了有高血压，但他一直没当回事。
降压药？不好意思，从来没吃过。
段明说：“医生, 我一定是被导师气出了心脏病。导师他一直压榨我, 总让我帮他干活儿，不给报酬就算了, 还老说我这也不行，那也不行。现在还在暑假, 他早上六点就打电话过来，让我去弄什么田野调查。我没答应, 他问我想不想毕业了。唉，谁听了这话不心梗啊？不开玩笑, 我当时真的心如刀割，胸口痛得不行……”
江明月眉心蹙起：“当时具体是什么样的痛感？你能不能再详细描述一下？”
“非常非常疼, 是一种很尖锐的痛感，怎么说呢……就像要把我整个人撕成两半一样……”
“卧槽, 不会是夹层吧！”
毛小东心里没底，忍不住回头去看江明月和沈归时。
两个人都神情凝重。
江明月也怀疑是夹层。
主动脉夹层。
刀割样、撕裂样疼痛，都是主动脉夹层的疼痛表现。高血压一直放任不去控制, 也会引发主动脉夹层。呕吐也可以用主动脉夹层导致的血管神经兴奋来解释。晕厥说明夹层累及中枢神经系统。
总之，和段明现在的症状全部对上了。
毛小东试探性地问：“要不……做个CTA明确一下？”
江明月想了想：“CTA有点贵, 还是做心脏彩超吧。”
CTA就是血管造影，是诊断主动脉夹层的金标准，但是价格比较贵，两千块钱左右。
心脏彩超的价格不到CTA的十分之一。
毛小东心底“哇”了一声。江老师真的是很好的一个人啊。
刚刚病人家属出言嘲讽她，甚至还动手了，她居然还能不计前嫌地站在病人的角度, 想办法帮他们省钱。
这就是真正的医生吧。
于无声处助人。
抢救室不让家属进，段明爷爷还在门外。
考虑到段明本人受教育程度较高，交流起来比较顺畅，江明月没有再去找段明爷爷沟通，而是直接把疑似主动脉夹层的判断告诉了段明。
段明压根儿没听说过这种病，看上去还挺乐观的：“什么主动……层？还有被动层吗？”
毛小东一脸严肃地解释：“主动脉夹层，就是连接心脏的血管出问题了。这个病比心梗可怕多了——心梗发作了，还有抢救回来的可能。主动脉夹层要是破了，分分钟就寄了，连抢救都来不及。”
毛小东严肃的表情感染了段明。后者收起开玩笑的神色，肉眼可见地变得紧张起来：“那怎么办？”
江明月说：“先做个彩超，看看到底有没有夹层。”
“啊，行，好的，我这就去做……”
段明说着就要爬起来下床。
江明月连忙按住他：“你别起来！好好躺着不要乱动！我让彩超室医生推机器过来给你做！”
如果真是主动脉夹层，也许动作稍微大点，夹层就破了，人就没了。
当班的彩超医生是个高年资的老大夫，哼哧哼哧地推着仪器过来了。
随之而来的，还有一名毛小东喊来会诊的心外科医生。
心外医生和彩超医生对着超声屏幕看了许久，基本确认是夹层。
毛小东冷汗都出来了：“书上说主动脉夹层的病人的疼痛是持续不间断的，可他的疼痛明明自行缓解了啊……”
江明月说：“确实不够典型。不过很多病人都不会完全按书本生病的。”
她转头跟段明说：“你得转院，我们帮你联系救护车。”
段明已经懵了：“要转院？”
江明月说：“对，这里治不了。”
主动脉夹层的死亡率很高，尤其A型。25%的患者会在24小时内死亡，九成以上患者一年内死亡。１
要想活命，只能赶在夹层破裂前，通过手术置换血管。手术难度非常高，各省能熟练操作的医院也就那么一两家。
毛小东出去发病危通知单。
段明爷爷冲他咆哮：“我孙子不是已经醒了吗！怎么可能有事！为什么要转院？是不是你们把人治坏了，想推卸责任？”
毛小东顾不上跟他争论，跑上跑下地联系救护车和转诊医院。
时间不等人。对主动脉夹层的病人来说，时间是按分钟算的，每过一分钟，就多一分危险。
毛小东跑得直喘气。终于顺利联系到了一辆救护车，也找到了接收段明的医院。
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